Doktor vede nový screeningový pokus varuje před „ostrým vzestupem“ u rakoviny prostaty, pokud onemocnění není detekováno dříve | Věda, klima a technické zprávy

Tisíce mužů musí být zkontrolovány na rakovinu prostaty v jednom z prvních rozsáhlých evropských studií inteligentního screeningu.

Pilotní studie, počínaje příští týden v Irsku, zkombinuje krevní test s osobními rizikovými faktory a skenování MRI, aby se zvýšila přesnost screeningových mužů v jejich 50. a 60. letech.

Až dosud odborníci na zdraví odmítli screening populace ve víře, že přínosy dřívější detekce rakoviny byly vyváženy riziky, že někteří muži by mohli mít zbytečné biopsie a rizikovou léčbu, kterou nepotřebují.

Studie chvály-U je však pokusem zachránit životy cílenějším způsobem a odfiltrovat muže, kteří nemají rakovinu v rané fázi, takže se nedostanou k žádnému poškození.

David Galvin, vedoucí studie a chirurg v nemocnici Mater v Dublinu, řekl Sky News, že je naléhavě potřebná bezpečná a efektivní strategie screeningu.

„K nám přichází tsunami starších pacientů,“ řekl.

„Dojde k prudkému nárůstu rakoviny prostaty, pokud nebudeme mít způsob, jak tuto nemoc včas detekovat a nezatěžovat naše zdravotnické služby obrovským počtem skenů a biopsií.“

Tisíce diagnostikovaných příliš pozdě

Rakovina prostaty je nejčastější rakovinou u mužů v Irsku. Ve Velké Británii je to nyní nejběžnější ze všech rakovin, což způsobuje více úmrtí než rakovina prsu.

V raných stádiích nejsou žádné příznaky. Jen asi 12 000 mužů ročně ve Velké Británii je diagnostikováno příliš pozdě na to, aby vyléčila.

Studie ukázaly, že krevní test na prostate prostate zvaný PSA může diagnostikovat případy v dřívější fázi, což snižuje úmrtí o 40%.

Ale ne všichni muži s rakovinou mají vysokou hladinu proteinu PSA.

A naopak, vysoká hladina může být také způsobena jinými podmínkami prostaty, infekcemi, cvičením a sexuální aktivitou.

Spolehlivost testu zadržovala jeho použití pro screening.

Ale v irské pilotní studii budou muži hodnoceni na úrovni PSA a zda mají jiné rizikové faktory, jako je černá etnicita nebo rodinná anamnéza.

Ti, kteří jsou s nízkým rizikem, budou v budoucnu opakováni.

Přibližně polovina mužů podstoupí podrobným skenováním MRI své prostaty, aby zkontrolovala nádory – a pouze polovina bude potřebovat biopsii, ve které je vložena jehla, aby extrahovala buňky pro přesnou diagnózu.

Pan Galvin řekl, že vícestupňový screening znamená, že pouze ti, kteří opravdu potřebují biopsii, budou mít jeden.

„Vypracoval jsem, že pokud máte test PSA, existuje asi 1 ze 40 šance, že nakonec budete potřebovat biopsii.

„Ostatních 39 mužů je ujištěno, že testování je normální a nemají žádné klinicky významné onemocnění.“

Přečtěte si více:
Jednoduchý test by mohl revolucionizovat diagnostiku demence
Kyselý útok oběti na to, jak darovaná placenta zachránila oko
Kurzy asteroidu zasáhnou znovu vzestup Země

„Dostal jsem se s tím za kůži zubů“

Studie chvály-U je podpořena Evropskou urologickou asociací a financováno EU.

Asi 8 000 mužů ve Waterfordu a dvě oblasti Dublinu bude náhodně pozváno na screening v příštím roce.

Tony Ward, ragbyová legenda a jedno z nejlepších čísel 10, které hrají pro Irsko, byla diagnostikována agresivní rakovina prostaty před více než deseti lety. Dokonce i nyní potřebuje každodenní léčbu a pravidelné skenování.

Řekl, že Sky News Screening na detekci rakoviny v dřívější fázi je zoufale nutný.

„Je to všechno, je to masivní,“ řekl.

„Neměl jsem včasnou diagnózu, ale utekl jsem s ní za kůži zubů.“

„Velmi vyléčitelná rakovina každý rok zabíjí 12 000 mužů“

Britský národní screeningový výbor, který radí ministerstvu zdravotnictví, přezkoumává důkazy o screeningu rakoviny prostaty. Ale již to trvá dva roky a rozhodnutí stále není splatné až do konce roku 2025.

Chiara de Biase, ředitelka zdravotnických služeb, spravedlnosti a zlepšení od rakoviny prostaty UK, uvedla, že muži v důsledku toho zbytečně umírají.

Řekla: „Každý rok umírá 12 000 mužů z toho, co je – když je chyceno v jeho nejranějších stádiích – velmi, velmi vyléčitelná rakovina.

„Myslíme si, že důkazy (pro screening) jsou tam a my nevidíme, proč to trvalo tak dlouho.“

Mluvčí ministerstva zdravotnictví a sociální péče Spojeného království řekl: „Pacienti s rakovinou prostaty čekají příliš dlouho na diagnostiku a léčbu a jsme odhodláni to změnit.

„Náš národní plán rakoviny transformuje způsob, jakým léčíme rakovinu, díky čemuž se Spojené království stane světovým lídrem v přežití rakoviny bojem proti nemoci na všech frontách prostřednictvím zlepšení výzkumu, diagnostiky, screeningu, léčby a prevence.

„Národní výbor pro screening Spojeného království přezkoumává důkazy o programech screeningu rakoviny prostaty, včetně cílených přístupů pro muže s vyšším rizikem.“