Dopad dlouhých čekání NHS na odhalené pacienty, navíc, kdo čeká nejdelší | UK novinky

Lidé, kteří čekají déle na léčbu NHS, jsou výrazně s větší pravděpodobností hledají nouzovou péči v měsících poté, co ji nakonec dostali, ve srovnání s těmi, kteří jsou vidět rychle.

Lidé léčeni do 18 týdnů od doby, kdy byli na čekací listině, učinili o 18% méně návštěv A&E týdně za tři měsíce po jejich léčbě, ve srovnání s tím, jak často navštěvovali A&E při čekání na léčbu.

Naproti tomu lidé, kteří čekali za rok, skončili tím, že během tří měsíců po jejich péči učinili o 31% více návštěv A&E.

Zdravotní nadace, která provedla výzkum a sdílela zjištění s jednotkou Sky News Data a forenzní jednotkou, tvrdí, že lidé potřebují více nouzové péče po dlouhých čekáních na léčbu „může naznačovat další potřeby následné péče nebo sníženou účinnost léčby po delším čekání“.

Analyzovali podrobná data na úrovni pacienta, která dříve nebyla k dispozici pro výzkum.

Doplňuje nová data NHS zveřejněná minulý týden, která poprvé odhalila složení čekací listiny, pokud jde o pohlaví, věk, etnicitu a status deprivace pacientů.

Vládní cíle mi chybí

Jeden z cíle nejčastěji zdůrazněné vládou je zajistit, aby do konce tohoto parlamentu čeká méně než 8% pacientů déle než 18 týdnů na léčbu.

V současné době téměř pětkrát tolik pacientů v Anglii čeká déle než to, s významné rozdíly v závislosti na tom, kde žijete.

V nouzové péči je to stejné. Cílem je, že méně než 5% lidí by mělo čekat déle než čtyři hodiny na A&E. V současné době jeden ze čtyř lidí čeká déle.

Zdravotní nadace vysvětlila, že i pacienti, kteří musí žít s „důsledky oslabujících podmínek déle“, mohou dlouhé čekání také vést k vyžadování „složitější, obtížnější a drahé léčby“.

Také „výrazně zvyšují spotřebu léků na úlevu od bolesti“. V některých případech, při čekání, se podmínky pro pacienta stávají trvalými a neléčitelnými.

NHS vyplatila více než 8,3 miliardy GBP na nároky na odškodnění za zranění a úmrtí způsobené zpožděním v péči od roku 2010, kromě dodatečných nákladů na NHS více docházků A&E a GP.

Dr. Hilary Williamsová, příchozí klinická viceprezidentka Královské vysoké školy lékařů, řekla Sky News: „Zdraví lidí se celkově jasně zhoršuje, když čekají na léčbu. Například čekání na léčbu srdce nebo kolena může vést ke zvýšenému riziku zhoršení zdraví kvůli nečinnosti.

„Když pacienti pak čekají příliš dlouho, jejich podmínky se mohou zhoršit a mohou dojít k komplikacím, což znamená, že lidé mohou nakonec potřebovat nouzovou péči i po plánované léčbě. Jinými slovy, problém s dlouhými čekáními není jen samotné zpoždění, ale trvalé zdravotní dopady, které tyto nejdelší čekání mohou způsobit.

„Nejenže to významně ovlivňuje jednotlivé pacienty, ale také přispívá k dalšímu zabránění již přetažené pracovní síle.“

Kratší čeká na bohatší lidi, bílé lidi a muže

Data zveřejněná NHS poprvé minulý týden také ukazují, že ženy, asijské lidi a ženy v zanedbanějších oblastech s větší pravděpodobností zažijí delší čekání na léčbu NHS ve srovnání s muži, bílými lidmi a nejméně zbavením.

Rozdíly nejsou extrémní – méně než dva procentní body mezi horní a dolní skupinou – ale jsou statisticky významné.

Analýza nadace Health Foundation také ukazuje, že asijští lidé s větší pravděpodobností čekají déle, i po účetnictví na věk, křehkost a úroveň deprivace u pacientů.

Výzkum se zabývá důvody, proč lidé opustili čekací listinu – méně než polovina lidí odstraněná z čekací listiny tak učinila, protože skutečně zahájili léčbu.

Třetina lidí měla „rozhodnutí neléčit se“. Jedná se o širokou kategorii, která zahrnuje lidi, kteří upustili ze seznamu NHS, aby dostali soukromou péči. Zahrnuje také případy, kdy se lékař rozhodl, že stav pacienta může být léčen v primární péči.

Asi jeden z 12 lidí pokračoval k „aktivnímu monitorování“ namísto léčby, což znamená, že jejich příznaky jsou monitorovány specialisty, ale nejsou způsobeny dalšími klinickými zásahy nebo diagnostickými postupy.

Asi v jednom z 20 případů pacient sám odmítá léčbu. Přibližně z jednoho z 200 případů, který odpovídá 30 000 lidem na čekací listině více než šest milionů, pacient zemře při péči.

Podobné číslo je odebráno z čekací listiny, protože zmeškali schůzky, ačkoli toto číslo je vyšší u lidí z více zanedbaných oblastí.

Nejdelší čeká na ústní chirurgii, nejkratší pro starší služby

Existují významné rozdíly v době čekání v závislosti na tom, na co čekáte.

Více než polovina pacientů čekajících na ústa nebo chirurgický zákrok čeká déle než 18 týdnů na léčbu, ve srovnání s méně než třetinou pacientů předávaných na jmenování srdce a plic nebo očí.

Zdravotní nadace uvedla, že podmínky, u nichž je méně pravděpodobné, že povedou k smrti, například mnoho z těch, které jsou spojeny s gynekologií nebo problémy s uchem, nosem a krkem, byly v rámci úsilí o zvýšení přístupu k péči po pandemii de prioritu.

Řekli, že některé ošetření, které obvykle vyžadovaly pobyty přes noc, měla delší čekací doby, protože kapacita byla omezenější. V některých případech bylo čekání delší, protože pro tuto specifickou podmínku byl nedostatek specialistů.

Diskuse o zjištěních výzkumu, Charles Tallack, ředitel výzkumu a analýzy na Foundation Health Foundation, řekl Sky News: „Snížení listin volitelné čekání na péči je správně hlavní vládní prioritou. Přestože dlouhé čekání pokračují, je nezbytné pochopit dopady těchto čekání. NHS by měla zvážit, jak lépe podporovat lidi na čekacích seznamech a delší čekací doba.

„Aby se umožnila informovaná rozhodnutí, musí NHS lépe využívat bohatá data, která jsou již dostupná při volitelné péči.

Ministr zdravotnictví a sociální péče Wes Streeting řekl: „Zdědili jsme NHS, která po letech zanedbávání nechala všechny pacienty horší – ale některé více než jiné.

„Sluneční světlo je nejlepší dezinfekční prostředek. Pouze tím, že jsme předem a svítí světlo na nerovnosti, můžeme začít řešit problém. Dáváme všem pacientům péči, kterou potřebují, když to potřebují jako součást našeho plánu pro změnu.“

Podívejte se, jak se čeká ve vaší důvěře, pokud jde o léčbu rakoviny, volitelné operace a nouzovou péči s naším stolem:

The Data a forenzní Tým je více kvalifikovaná jednotka věnovaná poskytování transparentní žurnalistiky z Sky News. Shromažďujeme, analyzujeme a vizualizujeme data, abychom vyprávěli příběhy založené na datech. Kombinujeme tradiční dovednosti zpravodajství s pokročilou analýzou satelitních obrázků, sociálních médií a dalších informací o otevřeném zdroji. Prostřednictvím multimediálního vyprávění se snažíme lépe vysvětlovat svět a zároveň ukázat, jak se naše žurnalistika provádí.